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普段のHRが80台~90台で夜間帯160台と上昇 胸部不快、動...

看護・お仕事
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ナースA
病棟, 内科
普段のHRが80台~90台で夜間帯160台と上昇 胸部不快、動悸うったえあり、以前1回だけ このようなことがあり 主治医ではないドクター指示でワソランと生食100を30分かけて 投与しました。今回もその指示が出て HRが100台まで落ち着いたけど 3時間後また160台と上昇。様子みていたけど 下がる様子はなく、患者さんは入眠しており 胸部症状の訴えはありませんでした。 実測でも頻脈で念の為心電図施行し 朝主治医がきたときにみてもらったのですが、そこまでしなければいけなかったのか?ときかれました。 HRが160まで上昇し心電図とったら上室頻拍でした。 念の為心電図とっておこうとおもった自分は 間違いだったのでしょうか。 疾患は肺がんの患者さんです。
  • ドクター
  • 心電図
  • 回答
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    ナースB
    保育園・学校, 小児科
    こんにちは。 ゆかさんの仰りたいことはわかりました。 自分は、ゆかさんの安全策を取ろうと思った姿勢は正しいと思います。 ただ、ドクターの考え方もその場でしっかり尋ねておき、次起きたらどうすれば良いかの指示を受けておくと言う手も、ありだったかも知れませんね。 そのドクターのレベルかは知りませんが、念のためでやってくれた行為へのその言葉は、自分は引っかかりました。 まあ、ドクターは自分が主役だと思ってますしね…。 あまり気にせず頑張ってくださいね!
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    ナースA
    病棟, 内科
    質問者
    返信ありがとうございます! 心電図とって見せた際に 次HRが上昇したときはどうすればいいのか尋ねワソランと生食100を30分かけて投与の支持がでました。そして、 それを投与して落ち着かなかったときも どうすればいいのか尋ねそのときの 指示もだしてもらいました! その時もいろいろと言われましたが ドクターはどういう考えなのか これから見ていきたいと思います! ドクターのいったことは気にせず これからも頑張っていきます! 少し気持ちが楽になりました。 ありがとうございました!!
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    ナースC
    一般病院, 内科
    私も、同じ症例が数日前にありました。 私も心電図とっておきました。 ゆかさんの行動は、いいと思いますよ。 しかし、どこにも嫌なdoctorはいますね。 こっちは、患者さんのために…なんですがね。
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    ナースA
    病棟, 内科
    質問者
    返信ありがとうございます! 同じ症例があったのですね! 患者さんは寝ていて起こすのも わるいかなとはおもったのですが もし心臓になにかあっていたら·····と あーいう言い方をされると 自分のした行動は間違いだと 言われてる気がしてどうしていいか わからなかったのですが、 いいと思うといっていただき心が救われました! ありがとうございました!!
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    ナースD
    プリセプター, 外科
    安静時HR80台がベースであり、HR160台、症状もあるならドクターに報告して間違いないと思います! 念のため心電図とったのもまちがいないと思います!
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    ナースA
    病棟, 内科
    質問者
    返信ありがとうございます! ドクターにあーゆうこと言われると 心電図とったのはいけなかったのかと おもったのですがそう言っていただけると 心電図とって良かったとおもいます! ありがとうございました!!
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    ナースE
    ママナース, 検診・健診
    私もゆかさんと同じようにすると思います。実際そのような症例にあたったことありました。 主治医はなぜそこまでしなければいけないと思ったのかこっちが聞きたいです。 そしたらどこまでするんですか?ちゃんと対象指示入れてくださいっていいたくなります!

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