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デイケアで今年の4月から正社員として働き始めた者です。これまで...

看護・お仕事
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ナースA
介護施設, リハビリ科
デイケアで今年の4月から正社員として働き始めた者です。これまでは外科病棟で3年間勤務しています。 正社員の看護師が一人今月いっぱいで辞めてしまうんですが、(その方の入れ替わりで私が採用されたらしく、その事は面接時に聞かされてなかった)不安しかありません。 午前、午後に分けてですが毎日トータル80名〜100名近くの利用者を見なければならないのですが、全員の病態を把握できておらず、要点を絞った聞き取りができないせいで効率よく仕事ができず、毎日残業続きで電カルに看護記録を入力したり、カルテ整理をやってます。 そもそも、電子カルテの利用者基本情報がどの利用者のものも全くもってスカスカで(病名は入力されているも、経過は未入力など)一人一人の病態を把握するには過去の記事を一々遡るなど無駄な時間を要したりしているので、再度聞き取りのし直しをしてカルテ整理をしている状況です。流石に私だけの力ではどうにもできないので、PTさんや介護士さんにもカルテ整理に協力をしてほしいと依頼をしました。 効率よく仕事をする以前の問題があるのではないかとこの頃感じているのですが、どこの施設もこんな状況なのでしょうか?
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    ナースA
    介護施設, リハビリ科
    質問者
    ちなみに、看護師は来月から正社員私一人と、パート一人(週2.5日勤務)の方だけです。
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    ナースB
    リーダー, 脳神経外科
    情報収集の要の電カルが、情報スカスカでは話になりませんよね… 前勤務の看護師はどうやって管理してたのかが気になりますね😭😭😭⤵⤵ デイケアで、電カルを使っているというところを初めて聞きました!! うまく活用できれば記録も楽だしメリットになりそうですが…
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    ナースA
    介護施設, リハビリ科
    質問者
    お疲れ様です!回答ありがとうございます!! 前勤務の看護師は、10何年か勤めていたので恐らく自分の頭の中に入れ込んでいたんだとは思いますが、せめてその情報を電カルに残しておいて欲しかった、、、って感じです😔 そうなのですか!そう考えるとましなのかとも思いましたが、残念ながら電カルと言っても、施設独自のものなので、病院のカルテとは違って使い勝手は悪すぎますよ😭
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    ナースA
    介護施設, リハビリ科
    質問者
    改善しなければならない箇所が多すぎて困っています😭😭

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