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インスリン分泌はしてるのに腎機能が低下してるからそれを排出する...

看護・お仕事
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ナースA
学生, 外科
インスリン分泌はしてるのに腎機能が低下してるからそれを排出することができない 低血糖ということになってしまうので現在黒糖飴を食べたり薬を減らしてコントロールするようにしているのですが自覚症状として、今きつくないですか、ふらーとしないですかと聞いたら確かにそんな気がするって感じで、今低血糖症状はないか聞いているんですけど全くなくて、でも本人は飴玉を食べてるからコントロールできてると思ってて、それってやはり無自覚低血糖なのでしょうか?
回答
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ナースB
一般病院, その他の科
あーさんこんばんは。 なるほど、まずは低血糖については、血糖値が70を下回るような状況であっても症状の乏しい方は一定数います。もし測定値が明らかに低いのに何も症状がなかったら、無自覚と考えてもよいと思います。症状があったらわかりやすいですが、そうもいかないのが腎臓の難しいところですよね… とても複雑な病態をお持ちの患者様なのかなと思いました。おそらく慢性腎不全の末期に近い状態なのでしょう、注意することがたくさんあってとても大変だと思いますが、腎臓に強くなれたら本当に自信がつくと思います!頑張ってくださいね!
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ナースC
病棟, 呼吸器科
無自覚の場合もありますし、聞かれたらそんな気がするってだけのこともあります。実際に血糖測定するのが一番だとは思いますが…。 患者さんの詳細がわからないので、憶測ですが、腎機能が良くないなら飲水制限とかされてるのでしょうか?脱水気味だとか、循環動態が変動してふらーっとしたり、などもあるかもしれないかな、と思います。

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