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はいでもいいえでもどちらにもうなづく患者さんの病状を問診するに...

看護・お仕事
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ナースA
新人ナース, 内科
はいでもいいえでもどちらにもうなづく患者さんの病状を問診するにはどうしたらいいですか?
回答
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ナースB
プリセプター, 内科
クローズドクエスチョンにしている理由はなんでしょう?
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ナースA
新人ナース, 内科
質問者
高次脳機能障害、認知症の患者さんで言葉をうまく話せない人が嘔吐してしまって気持ち悪くないか、すっきりしたか、まだ吐きそうか聞いたけど全てにはい。と… まだ嘔気あると見込んで対応しましたがイマイチわからなくて
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ナースB
プリセプター, 内科
なるほど。 ではS情報は取りにくいって感じですね。 ならば客観的事実も一緒に見ていかないといけませんね。 嘔吐時の様子、平常時の様子、薬の半減期時の評価 とか総合評価が必要ですね。 そもそもなぜ嘔吐に至ったのかとかもアセスメント必要ですが、、 たまに家族になら意思疎通が比較的出来る方とかもいるので、広い視野で見ていく必要あるなと感じます。
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ナースC
病棟, 内科
お疲れ様です、この患者さんの言葉だけでは判断できませんね😅顔色や、触診、バイタルなど総合的に判断しましょう😄
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ナースA
新人ナース, 内科
質問者
ありがとうございます😊 言葉の信ぴょう性を確かめるために情報取ればいいのですね! 顔色も良くて発語もある、うなづきもある、便も出てるし呼吸も平静、腹満あるけどグルオン聴かれる、バイタルチェックのときに吐く感じはしなかったから嘔気ないのかなと思ってました… 難しいですね、日々勉強です
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ナースC
病棟, 内科
そうですね、それでいいですよ😄

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