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PCIで上腕動脈や大腿動脈からアプローチした場合考えられる神経...

看護・お仕事
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ナースA
新人ナース, 急性期
PCIで上腕動脈や大腿動脈からアプローチした場合考えられる神経障害は何かありますか?
回答
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ナースB
一般病院, 内科
穿刺部位周辺の神経は調べましたか? 穿刺自体で神経障害を生じることはまずないと思いますが、穿刺後の止血による圧迫や万が一血腫ができた場合に神経障害が生じる可能性があります。 まずは穿刺部位周辺の血管と神経の走行や穿刺箇所に応じた圧迫止血方法を調べてみてください。 上腕動脈からのアプローチの場合、肘関節を曲げないように固定が必要になるので、固定による圧迫で橈骨神経麻痺や尺骨神経麻痺が生じる可能性があります。 大腿動脈からのアプローチの場合はテープによる圧迫固定なので、神経障害は生じにくいと思います。私の経験上、大腿動脈からのアプローチで神経障害が出たことはみたことがありません。

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