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手術室での出血カウントについて。 交代で外回りについたとき、...

職場・人間関係
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ナースA
大学病院, 循環器科
手術室での出血カウントについて。 交代で外回りについたとき、出血量を胆汁含むのと含まないのと二通りあります、先生にきいたけど、胆汁ふくんでるからと言われ、結局どっちを出血量にすればいいでしょうか、と送られました。 いや、こっちが聞きたいわ!わたしは交代でいきなり入ったわけだし、二通りありますとか言われても困るし。 洗浄前の吸引量が正確な出血だしそれもせっかく記録してあったんだし。そもそも途中で洗浄したのは胆汁が漏れたからなわけだし、洗浄以降は全て胆汁と考えるのが妥当だったんじゃないかと後々考えたら思いました。 なら通常通り洗浄前の吸引量だけが出血と考えるのが妥当ですよね。で一通り洗浄プラス胆汁分を吸引し終わった時点で、また吸引量一から計ればよくないですか?それを洗浄前の出血量に足せばいい話ですよね。そういうとこまで結論出してから送ってほしかったです。 あげくのはてに、わたしがそのことに対して強く言ったら、わたしの言い方に問題があるとか、主任に言われる始末。 曖昧に送られてどうやって優しく言えばよかったのでしょう。
  • 吸引
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  • 記録
  • 回答
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    ナースB
    一般病院, 外科
    お疲れ様です。 その悩みわかります。 相手は、新人さんですか?私14年目のオペ看なんですが、なぜ純粋出血と洗浄後出血を一緒にしてしまうのか不思議です。 そして、最近就職してきた子たちには、きつい指導はしてはいけないっといつも注意をうけます。 大切なことなのですが、今の子たちはやめさせない指導を、することっが大切なんだそうです。
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    ナースA
    大学病院, 循環器科
    質問者
    リーダーとか主任とかみんな術中にオペ室内集まってどうしたの?みたいな大騒ぎになって、医者も、看護師みんな勢揃いしてどうしたの?みたいな感じになって物々しい雰囲気になってしまいました。出血量質問しただけでそんなに騒ぐことでしょうか?
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    ナースB
    一般病院, 外科
    出血量を質問したから、大騒ぎではなくたぶん思うにその子のその後の発言…に問題があったのではないかと思いますよ。 思うに、怒られた、ミスしてようだっとしか上の人に報告してないのではないですか? 出血量は、とても大切なことですし、胆汁がもれたとのこと…ラパ胆か何かですか? 手術進行を、しっかりみて解剖がわかっていれば送り方も違ってくるはずですので、きっとその子は理解をしていなかったのではないでしょうか? 大変と思いますが、私も同じような悩みをよく抱えています。 私たち自身がミスしないように頑張りましょうね。
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    ナースA
    大学病院, 循環器科
    質問者
    というか、集まったのは、わたしが、出血量について問い詰めたからです。わたしが問い詰めてたら、その子のフォローがリーダーを呼びに言ったんです。 手術は膵臓でした。

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