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患者さん本人に癌の告知をしていない時に、患者さんが入院診療計画...

看護・お仕事
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ナースA
新人ナース, 整形外科
患者さん本人に癌の告知をしていない時に、患者さんが入院診療計画書の入院目的欄を指しながら「CA19-9ってなんの値?」と聞かれたのですがどう答えればいいかわからずかなり曖昧に答えはぐらかしてしまいました…。こういう状況の時どのようにお伝えすればいいんでしょうか。
回答
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ナースB
訪問看護, 内科
お疲れ様です。 診療計画書を作成する時点で、告知されてるのかどうかには注意を払って作成された方がいいと思います。 腫瘍マーカーが上昇=ガンではないですが、調べたら悪性腫瘍という文字は出てくるので、不安にさせてしまうのでは?と思います。 今回の場合、あたしだったら…なんらかの影響でその数値が上がってるので、それを調べる目的です…って言うかなー…と思いました。
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ナースA
新人ナース, 整形外科
質問者
アドバイスありがとうございます! 今回の件は医師が入院目的を記入し、患者さんにすでにサインももらってしまっている段階でしたので、看護方針を記入時に確認すべきでした😭 その数値とお伝えする時に腫瘍という言葉も出しますか?💦
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ナースB
訪問看護, 内科
返信遅くなりました💦 あたしだったら、数値を伝えるかどうかは主治医と相談すると思います。腫瘍という言葉は、=悪性と捉える可能性があるので控えます。そこは告知にも繋がりかねないので、細心の注意が必要かと。 あと、主治医や他のスタッフとの情報共有、言動一致は必須だと思います。
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ナースC
一般病院, 内科
IC前だったら大雑把な言い方でいいのではないでしょうか? 腫瘍マーカーと言うこともあるので、「肝臓の機能がどれくらいなのか」や「腎臓の機能がどれくらいなのか」みたいな感じでぼやかして言えば大丈夫だと思いますよ! ご本人さんの年齢にもよるかと思いますが、高齢の方であればそれで納得してくれるかと☺️
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ナースA
新人ナース, 整形外科
質問者
確かにそういった言い方でしたら抽象的すぎず詳しすぎずでIC前の説明としていいですね😳 ありがとうございます!参考になりました!
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ナースC
一般病院, 内科
腫瘍マーカーの数値が高いからといってガン確定ではないですし、患者さんからしたら不安を助長させるだけですもんね! でもデータの説明とかって詳しく言ってもわかりにくいし難しいですよね😅

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