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オペ室看護師です。 なぜ抗生剤は30分以内で落としきらなけれ...

看護・お仕事
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ナースA
一般病院, オペ室
オペ室看護師です。 なぜ抗生剤は30分以内で落としきらなければいけないんですか? 皮切時の菌の混入・術後の感染予防の目的ということは分かります。 内シャント手術などの局所麻酔の場合は看護師が主体で抗生剤を落とし始めるんですが、抗生剤を落とし始めてから10分程度で手術が始まってしまいます。 アレルギーの観点からも30分かけて落とすようにと病院の決まりがあります。 調べると抗菌薬は1時間かけて落とすべきと書いてあることもあります。 調べれば調べるほど分からなくなってしまいました。 抗生剤をどのくらいで落とした方がいいんですか? なぜ30分で抗生剤を落とさなければならないんですか?
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    ナースB
    リーダー, 整形外科
    滴下速度は抗生剤の種類によって変わります。 血中濃度を上げないと十分な効果が得られないものがあるので早めに落とした方が良いものがありまよー。 逆に1時間以上かけてゆっくり落とさなきゃいけないものもあります。
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    ナースC
    一般病院, オペ室
    30分以内に落としきらないといけない、、それは滴下速度という意味で教わったのですか?? うちの病院では執刀開始時間までの60分以内の抗生剤投与をしています。例えば10時執刀だと9時から10時の間に抗生剤を投与し終えたかということです。抗生剤の滴下速度は決まっていません。全麻の場合麻酔科医の先生は全開で投与していますね(^^;なので10分から15分で投与し終えちゃいます、、 WHOのガイドラインでは抗生剤を執刀開始30分前に投与することが最小の感染率とされており、1時間以内の抗生剤投与を推奨しています。 もう一度先輩に30分の意味を確認してみてはいかがでしょう?^ ^
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    ナースD
    リーダー, 小児科
    エンジェルケア

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