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サーフローのコツを 教えて下さい(>_<)

看護・お仕事
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サーフローのコツを 教えて下さい(>_<)
  • サーフロ
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    ナースB
    プリセプター, オペ室
    なるべくまっすぐな血管を選択する まっすぐな血管がないときは入れ切ったときの先端がちゃんと血管内に入るように手前から狙う 穿刺の前に外筒を一度ゆるめる 血管逃げる場合は皮膚をこれでもかってくらい伸展させる(左手で腕をしたから掴んで左右に伸展、穿刺のときに針を持った右手の薬指小指あたりで手前に伸展) 逆血きたらすぐに右手人差し指の先端で外筒を進める(麻酔科の先生は逆血きてから2〜3ミリ進めてそれでも逆血きてれば外筒を進めてと言っていますが) くらいですかね。 いい血管を選ぶかどうかでうまくいくかは決まってるような気がしますが… とは行っても昨日2回失敗してへこみました(´Д` )
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    ナースA
    クリニック, 内科
    質問者
    ご丁寧にありがとうございます! 難しいですよね💧 外筒の接続 先にゆるめておくんですね! ↑手技でやってみます! なかなか上手く留置出来ず 私も 凹んでいました、、、。 ちなみに 接続するルート側は 穿刺の時は どうしていますか❓ 接続にも 慌ててしまいます💦
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    ナースB
    プリセプター, オペ室
    外筒を一度外してゆるめてからまた戻すと、穿刺したときにスムーズに外筒が進められます👍 ルートはどうなっていてもいいんじゃないでしょうか。 逆流防止弁がついていれば穿刺後内筒を抜いても血液は出てきませんし、暴れる患者さんでなければ手を離しても問題ないと思います。 逆流防止弁がついていないサーフローの時はルートのキャップを外して先端がどこにも触れないように置いておきます。 留置した外筒の先端部分を左手で押しながら内筒を抜いて、キャップを外しておいたルートを接続します。 軽くはまれば血液が漏れることはないので、そのあとにしっかり押し込んでねじを回しています。 点滴台と穿刺の腕が遠い場合はクレンメを開けられないときがあるので、そういう時は針に一番近い三活をロックしておいてクレンメを全開にしておくと、針に接続したときに手を伸ばさなくても三活を開ければ流せます。 答えになっていますでしょうか?
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    ナースA
    クリニック, 内科
    質問者
    何度も ありがとうございます! 私の勤務してる所では 防止弁がついていないみたいです💧 三活ロック なるほど!ですね。
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    ナースB
    プリセプター, オペ室
    それは大変そうですね… うちは18Gより太いものは防止弁付いていませんので、結構使います。 左手に点滴入れようと思って左側に点滴台用意したけど、反対の手に取らないといけなくなったときなどに使えます👍
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    ナースA
    クリニック, 内科
    質問者
    色んな工夫されてるんですね! ↑やってみようと思います。 早く慣れたいです💧 ありがとうございました。
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    ナースB
    プリセプター, オペ室
    こればっかりは数こなして勘をつけるしかないですからね〜 お互いがんばりましょう!
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    ナースA
    クリニック, 内科
    質問者
    お疲れ様です。 先日 ↑手技で サーフロー 何とか失敗せずに出来ました~ (血管が太かったのもありますが・・・) これからも避けては通れないので 頑張りたいと思います! ありがとうございました。
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    ナースB
    プリセプター, オペ室
    本当ですかー! よかったですねp(^^)q どんな血管でも成功体験大事ですからっ! お互いがんばりましょう!
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    ナースA
    クリニック, 内科
    質問者
    はい! ありがとうございます(^O^) 頑張りましょう~!!
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    ナースA
    クリニック, 内科
    質問者
    ありがとうございます! それも なるほど!ですね~ 参考になります(^^)

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