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私は医療型療養病棟で働いてます。 そして私が夜勤すると4ヶ月に...

看護・お仕事
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ナースA
病棟, 終末期
私は医療型療養病棟で働いてます。 そして私が夜勤すると4ヶ月に1度程のペースでノーマークの人がステります。 今日も数日前から痰が硬くなっており、私の勤務帯で加湿(サクションすると痰が硬かったため)を開始し、ラウンドの時も呼吸状態も悪くなくバイタルも変わりなくて、でも気になり1時間後に訪室すると心肺停止で発見しました。 そして朝になり師長に「なんで?なんで?何が原因だと考えられる?患者さんからサインを見落としてるんだよ。家族だって心肺停止でと言われたらどうして?と思うから急変してと言えるようにしないと。そして急変の時に発見してたら助かってたかもしれないよね?」 師長さんの言ってる事は間違ってなくて…。言ってる事が正しいので自分はやはり観察出来てなくて見落としてるので看護師として仕事をしてたら患者さんを苦しませるだけではないのか?とすごく仕事が怖くです。 みなさんはどのように気持ちを切り替えたり対策はしてますか?
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    ナースB
    一般病院, 内科
    かなり落ち込まれてるかとおもいます 加湿かけたり、バイタルチェックしているし、1時間後にみにいかれてるから、サインをなにかしら感じられたからだとおもいます 訪室してアレストになっていたということは、モニタリングはしていなかったのでしょうか? 怪しければモニタリングを次回からされてはどうでしょうか
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    ナースA
    病棟, 終末期
    質問者
    コメントありがとうございます! 正直…すごく落ち込んでます。私が看護師してていいのかまで思えてきてます。自分の力不足で患者さんが亡くなってしまったのかな…って。 モニターは全部使ってしまってて…外せそうな方が居なかったのとバイタルに変化が無かったので付けてませんでした。 やはり怪しいと思ったらモニタリングを開始しすべきでした。次回からはやはり自分の怪しいと思った感を信じてモニタリングをしてみます。
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    ナースC
    リーダー, 泌尿器科
    落ち込まないでください、というか、必要最低限だけ落ち込んでください。 これを言うと倫理的にどうなの?となってしまいますが、いますよね、ついちゃってる人。私もです。病棟の殿堂入りするくらい、私は荒れます。 患者さんの方が、ナースを選んでるそうですよ。以前ここで教えていただきました。はるママさんに看取ってもらいたいと思われてる、ということです。 その方にとって、はるママさんが一番頼れるナースだったんじゃないでしょうか。 ちなみに私がリーダーだと、緊急入院がありえないくらいきたり、急にアポッたり、ワゴッたり、吐血したり下血したり、主科と全く関係ないけど緊急性高めの症状を呈してきたりといった報告がなぜかバンバンきたりします。もちろん、どの場面も、受け持ちナースが見落としたわけではないことを付け加えますが。 そんなわけで、験担ぎと厄払いは人よりしてると思います。ついてるなと思ったら、神社に駆け込みます。もはや気持ちの問題ですが、正真正銘の、神頼みです。 はるママさんは、ものすごい嗅覚の持ち主ですよね。 怪しいと思ってケアを開始して、それでも怪しいと思って頻回に訪室するわけですから、モニターつけてなかったならなおさら、朝まで気付かないコースでもおかしくない事例ですよ。 私が師長さんなら、よく見つけたね、と言いたいです。家族にだって十分説明できます。 よく頑張りましたよ、ほんとに。
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    ナースA
    病棟, 終末期
    質問者
    コメントありがとうございます! 私もリーダーすると信じられないくらい荒れます。この夜勤でステった方以外で他の患者さんが排尿少なく血圧も高めの方が低くて怪しくモニター開始ししたらHR180~200までタキって正直…なんでこんなに??私の時ってと…。患者さんがナースを選んでるとは初耳です! ホントに患者さんが頼りにして選んでくれてたなら看取れたかいがあります。 神頼み…!笑 今年は前厄ですし私も神様に頼ってみたいと思います! 師長は30分前にラウンドして変化なしないならしょうがないけど1時間はあきすぎてる。あなたは多すぎるとも言われて。 そのように言ってもらえて涙出てきました。 やった事を認めてもらえた気がして…。 ホントにありがとうございます。

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