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喉頭摘出後に経鼻胃管チューブと別に減圧チューブが入ってくる理由...

看護・お仕事
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ナースA
新人ナース, 脳神経外科
喉頭摘出後に経鼻胃管チューブと別に減圧チューブが入ってくる理由を教えて頂きたいです。胃には入っていないと教えてもらったのですが、喉頭摘出後の減圧チューブはどこまで入っているのか、調べても出て来ず困っています💦
回答
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ナースB
プリセプター, 外科
減圧チューブが入っているってことは、喉頭・頸部食道摘出+遊離空腸食道再建 ですか?
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ナースA
新人ナース, 脳神経外科
質問者
お返事ありがとうございます!喉頭全摘+郭清術でした!
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ナースB
プリセプター, 外科
その術式なら、頸部に永久気管孔できてます?
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ナースA
新人ナース, 脳神経外科
質問者
できてます!
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ナースB
プリセプター, 外科
通常の喉頭全摘+頸部郭清+永久気管孔形成なら減圧チューブを入れることはありません。 頸部食道も一緒に全摘すると、頸部食道を再建するために空腸を切って頸部に持ってきて、遊離空腸食道再建を行います。これをすると、食道と空腸の吻合部に圧がかからないように吻合部に減圧チューブを入れます。吻合部に圧がかかるとリークしたり、裂けたりするからです。 それ以外にも、頸部食道前壁を合併切除した場合も切除部位の縫縮or大胸筋による食道前壁再建になりますが、その場合も減圧チューブをいれます。 つまり、食道をいじっていれば、減圧チューブを入れるということです。減圧チューブの先端は吻合部にくるようにしてます。 減圧チューブが入っているのであれば、頸部食道もいじってるのかな? と思います(^ ^) と
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ナースA
新人ナース, 脳神経外科
質問者
とても分かりやすい解説ありがとうございます!すごく勉強になりました!

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