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精神科やメンタルクリニックで働いているナースの方に質問です。適...

恋愛・結婚
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ナースA
プリセプター, 泌尿器科
精神科やメンタルクリニックで働いているナースの方に質問です。適応障害か発達障害に詳しい方、コメント欲しいです。 今まで看てきた患者さんで、「結婚して適応障害」の方はみたことありますか?職場の異動などはなく、結婚して同棲1ヶ月後に発症(例えば長く付き合っていた相手なのに、その人を見ると震えや動機、漠然とした不安に駆られて申し訳なさに駆られるなど)し、離れると落ち着く。 親御さん曰く、小さい頃から環境の変化が苦手だったけれど(もともと1人が好きで神経質、学校の先生にもちょっと変わっていると指摘されてたが、大人になったら多分治ると言われていた)、なんやかんや乗り越えてきて就職してからは発症していなかったけれど、結婚と同棲により発症し初受診、診断。 相手には暴力や暴言など精神的身体的な苦痛はなにも受けていなく、喧嘩もなし、一緒に住み始めて急にこのような症状が出てしまった患者さんはいましたか? またこういう場合はどう対処するのがベターなのでしょうか?
回答
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ナースB
プリセプター, 呼吸器科
精神科で働いております。発達障害が元々ベースにあって、環境の変化などに過敏なのではないかと思います。なので、結婚や就職や転職などで環境の変化への適応が難しく、抑うつ状態やパニック症状が出現し、適応障害という診断になる方はいるかもしれません。 一過性のもので、慣れたら落ち着くのではないかとも思います。結婚生活が今のその方にとってはストレスが大きいのではないかと推測されます。それは結婚生活が嫌なわけではなく、相手のことが好きであっても、不慣れな環境で頑張り続けること、ストレスに対する自覚ができずに対処もできないということから起こりうると思います。
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ナースA
プリセプター, 泌尿器科
質問者
実は自分の元夫で、、。幼少期はクラス替えの時に不登校になったり、大学の時は一人暮らしをしたけど2ヶ月で実家へ戻ってきたと親御さんから聞いて、相手は公務員なんですが(6年間部署異動なし)就職してからは不適応は発症せず、わたしも4年付き合ってた中で、神経質とか1人でいることが好きな人だなぁとは思ってたんですが、こんな長い期間付き合って結婚・同棲したのに「漠然とした不安があって、他の人と幸せになってくれた方が安心するから離婚したい」の一点張りで、3ヶ月で離婚(一緒に住んだのは1ヶ月)してしまって、、、。主治医の病状説明も行ったんですが、何かできることがないか聞いたら「旦那さんは心が子供です。奥さんが今できることは、メールかなにかで離婚する覚悟は出来てるよ、と伝えてあげてください」と言われてしまって馬鹿なのでそのまま行動に移して今に至るんですが、時間が経ってもなんだか腑に落ちなくてこういう事例があるのか聞いてしまいました(;_;)
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ナースC
訪問看護, 精神科
発達障害の息子がいるので、なんとなくわかるんですが、結婚した責任とか考えた時に、それがプレッシャーになって、自分ではそこまでの責任に対して、出来ないと思ったのではないのかなぁ。あまりね。こっちから色々してしまうと二次障害が起きるんですよ。 発達障害は元々生まれもったものなので、大人になって治るものではありません。またね。こだわりが強くて、一度思うとなかなかで、臨機応変は出来ないんです。公務員はその方にはうまく適応できているんでしょうね。異動もないようですしね。
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ナースA
プリセプター, 泌尿器科
質問者
コメントありがとうございます。病状説明へ行った時に適応障害は診断されていた様ですが発達障害については診断されていませんでした。たしかに、「幸せにできないから他の人と幸せになってくれた方が安心する」と本人に言われ、結婚式の費用も折半の予定でしたし彼は来年車を買い替えると言ってたからわたしにも払わせて!と伝えたのですが「これは俺の非だから俺が払う。今は車のことまで考えられない」と言い離婚しました、、、。一緒に病気に向き合っていきたいし、どんなことがあっても支えていきたいことも伝えましたが「俺は◯◯(わたし)と一緒にいると一生笑えなる日がこない」とまで言われてしまいました、、。挙げ句の果てに、周りの共通の友達には、私が悪い様に言ってるみたいで、何が何だかわかりません(;_;)好きで結婚した上に、わけわからずこんな形ですぐ離婚して、発達障害や適応障害はこんなこともあるのでしょうか、、、短期間に色んなことが起きすぎて頭の中で整理つかなくて。
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ナースC
訪問看護, 精神科
看護師で診断するのはと思いますが、クラス変えで適応出来ず、不登校になるのは、発達障害だと思います。で、環境の変化に適応出来ないから、適応障害と診断される訳です。 ある意味ね。真面目というか、ルールがあって、そのルールから外れるとダメなんですよ。それがこだわりで。そのこだわりは個々で違うんですよ。自分のテリトリーがあって、そこに心を許してなくて無理に入ってくる人は敵、心許している人は味方と振り分けるんです。 自分の意に反すると敵になる事もあるんですよ。多分、どこからか敵になったのかなぁ。好きだから、悲しいけどね。あまり、考えない方が、ぴさんの為にはいいと思うんですよ。 また、適応障害はね。自分が勘違いでも感じた事や思った事はいくらこちらに非がなくても、あいつが悪いと、都合のいいように、他の人に言う事があります。相手の障害を知らない人は信じると思うんですよ。意外にね。理屈っぽく言うから信じるよねー。 ほんとね。精神障害って難しいんですよ。 息子に意見するとお母さんは敵だと言われた事沢山あります。二次障害が起こった時はしばらく引きこもりました。話を聞いて聞いて、表情を見て、今日はいいなぁと思うと。少し私の思いを話す。全部言ってはダメです。で、いつでも味方だよと教えて、やりたいようにやらせてます。無理さすとパニック起こすんですよ。で、急なスケジュール変更は難しいんです。息子はまだ、感情を表に出すのでね。イライラしてくるとその時は、そっとしときます。また、こっちがイライラすると、必ず息子もイライラしてくるので、ほんと家でも忍耐なんですよ。 でも、悪い事ばかりではありません。調子がいいと優しいんです。また、テンションが上がるとよく喋ります。家の事も手伝ってくれます。 自分が産んだ子供ですが、ほんとね。わかった時には、自分を責めて責めてね。大人になった時、どう生きていくのか。子供の将来に不安になりました。 昔はね。発達障害なんて名前もなかったしね。ほんと言われ始めたのは20年前頃からではないかと思うんですよ。今は発達障害にも優しい時代になってきましたが、まだまだ偏見があった時代もあり、元旦那さんの親さんもまさか、うちの子供に障害がなんて思ってもいなかったと思うんですよ。今も公務員が出来てるのならなおさら、子供の時から発達障害があったなんて信じないだろうしね。 ぴさん。悲しいかもしれませんが、多分、ぴさんがもし、まだ関わろうと思っているのであれば、もう、それは難しいと思います。頭の整理つかないかもしれませんが、そこは時を待たないといけないかもしれません。私なら共通の友達には、私を悪く言っているのはしょうがないけどね。信じるか信じないかはねーと濁すくらいにしとくかなぁ。 私もね。息子には忍耐と仏になる事といつも思っているんですよ。怒らせないようにしているんですよ。自分の子供でもね。
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ナースA
プリセプター, 泌尿器科
質問者
返信ありがとうございます。 とてもわかりやすい説明で、「あぁ〜確かにそうだったな、、」と思うことがありました。自分で決められた守備範囲とルートがあって、そこへズカズカ入ってくる人やルート変更せざるを得ない出来事は逃げるか排除していました。むしろ別れ際に「俺今までも一旦ダメだと思う人は自分の人生から排除する」と言ってた様な気がします(>_<) 親御さんに関しては、適応障害のパニックが起きてから「わたしも27年間彼を育ててきたけど何を考えているのか全く分からなかった、まさかこの子が結婚できるとも思ってなかったから嬉しかった」とまで言われてしまいました(親御さんも薄々気づいていたのかな?)。 まぁさん、本当にアドバイスありがとうございました^ ^ 色々納得できた気がし、少し前に進めそうです。
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ナースC
訪問看護, 精神科
返信ありがとうございます。 少しでも、前に進める事が出来そうなら。お役に立てたなら良かったです。 決して、ぴさんが悪い訳ではないんですよ。元旦那さんの特性があって、そうさせているんですから。 今はまだ悲しいかもしれない。でも、また時間が経ってぴさんにまたご縁があったらいいなと思います。 私も子供の発達障害がわかり、夫が障害の理解が出来ず、子供が中学生になり、思春期と発達障害で大変な時期に、理解が出来ないから、しつけという名のDVがあり、結局、子供を守るのは私だけだと離婚したんですよ。色々、決断する時はほんとに労力がいります。ぴさんも、決断する時はとっても苦しかったと思うんですよ。周りに少しでもぴさんのその苦しみや悲しみがわかってくださる方がいるといいなと思います。 アドバイスほどではありませんが、少し寄り添える事が出来たならと思ってます。発達障害は関わらないとわからない事は沢山ありますので。
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ナースA
プリセプター, 泌尿器科
質問者
まあさん 返信ありがとうございます。 まあさんも大変なご経験されているんですね、、、。離婚って本当にエネルギーが必要なんだと実感しましたし、その時は気が張りすぎてたけれど一気に疲れがドッときたので驚きました。ましてや、子供さんがいると自分のことだけではなく子供のことも考えなければいけないのでわたしの何百倍かお辛かったと思います(;_;) 今は結構辛いけれど、この経験は無駄ではないと思いうので、前を向いて進んでいこうと思います!
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ナースC
訪問看護, 精神科
ぴさん。そうです。 この経験は無駄ではありません。 今はほんと辛いと思うんです。だってね。離婚前提に結婚はしている訳ではないのでね。いい時も沢山あったと思うんです。 私もね。夫とはいい時もありました。決して全部が憎いと思って離婚した訳ではなくて。でも、今では怖いと思うのが一番かなぁ。多分、会ってもフラッシュバックして震えるのが、先かなぁと思うんですけどね。もう何年も前の話ですが。 こうなった以上は仕方がないかなぁと思っています。 何となく月日が経っていくと思うんです。そうすると、あの頃もあったなと思えるようになればと思うんですよ。お互い、進んでいきましょう。
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ナースA
プリセプター, 泌尿器科
質問者
励ましのお言葉ありがとうございます。 まあさんの温かいお言葉に少し心が楽になりました。 お互い明るい未来のために頑張りましょう!

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