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初めての実習が今週から始まるんですが、情報収集とは、既往歴、入...

看護学生・国試
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ナースA
学生, その他の科
初めての実習が今週から始まるんですが、情報収集とは、既往歴、入院日、入院歴、ADL、家族状況意外に何かありますか??また、実習での助言とかあると教えてほしいです💦
  • 情報収集
  • 家族
  • 実習
  • 回答
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    ナースB
    学生
    患者さんに関わること全てです! 点滴が入っていれば点滴刺入部の皮膚の状態や薬液の種類、量全てが情報です! 手術後、創部がズキズキして痛いと患者さんが言っていれば患者さんの痛みに対する言動、という情報としてとれます! これからリハビリをその日の何時にどこでどのような訓練をするのか、など 患者に関わること全てです! つまり無限です!
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    ナースA
    学生, その他の科
    質問者
    わかりました!!ありがとうございます!
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    ナースC
    病棟, 内科
    何と言われると難しいですね😅 内服薬や点滴内容、食事摂取量や排泄状況もあがります。視力低下や聴力低下、認知症の有無なども必要かと。 患者さんが何に困ってるのか、問題点が何かに気づけば、それを解決するための情報、例えば生活習慣とかが必要になってきます。退院などの目標があれば家の構造とかの情報もいりますし😄
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    ナースA
    学生, その他の科
    質問者
    なるほど、たくさんの情報を集めてできる限り理解していきたいと思います!!ありがとうございます!
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    ナースD
    介護施設, 外科
    まずは、アセスメント‼️そこには時間をかけていい‼️沢山の情報を持って‼️そうすれば、なんとでもなる👌
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    ナースA
    学生, その他の科
    質問者
    わかりました!!情報をたくさん集めます!!
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    ナースE
    病棟, 内科
    何の病気で入院しているのか。 どんな治療してきたかやしているか、今はどういう状態なのか。今訴えていることはないか。今後は自宅なのか施設なのか。それを家族はどう思っているのか。認知症はあるか。 とか、、、 広く考えられたら すごいと思います笑笑 難しいですよねー
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    ナースA
    学生, その他の科
    質問者
    なるほど、ありがとうございます!
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    ナースF
    新人ナース, 内科
    既往歴 高血圧、大腿骨頸部骨折 入院日 10/5 入院歴 吐き気と嘔吐があり緊急入院。 ADL自立 家族 妻は他界 独居 例えばこれでアセスメントすることになりますよ。具体が出るとわかりやすいと思います。これは適当に書きすぎましたが、例えばこの情報を見て何歳だろ、認知レベルは?吐き気があって動けなかったとしたらご飯食べるのもお風呂に入るのもトイレに行くのもどうかなしんどくないかな?どうやってるんだろ?キーパーソンは?サービスは使ってるの?血圧はどのくらい?それは薬を飲んでるの?その薬はどのくらいで効くの?どんな種類の降圧剤なの?その人は入院前どう過ごしてたの?趣味は?社会的な役割は?退院後はどこまで戻りたい?家族はどこまで協力してくれてる?病気のことどう思ってる?検査のことは?発達段階によって悩みも考え方も違いますし疑問に思うことは山ほどありますよね。治療はどう進むんだろう?医師はどこまでをゴールとしてるんだろう?そんなことも情報です。頭の先から足の先まで、体の表から裏まで内側も心の中も全部情報ですよ。果てしないですね。奥深くて本当に途方もないですよね笑 看護師さんって本当によくやってるわって思っちゃいます笑
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    ナースA
    学生, その他の科
    質問者
    本当に凄いです。。ありがとうございます!!
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    ナースG
    一般病院, 循環器科
    初めての実習って緊張してしまいますよね。なんせ、申し送り中に倒れた学生さんがいたくらいです... とにかくコミュニケーションを取る!ですが、とにかくこれが難しかったです。 初対面の人に、いきなりあれこれ聞かれるのですから、ベッドサイドに行く前に内容を決めていきましょう。
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    ナースA
    学生, その他の科
    質問者
    なるほど!! 事前に絶対聞くことをまとめます!
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    ナースG
    一般病院, 循環器科
    質問攻めにならないように心掛けて頑張って下さいね。
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    ナースA
    学生, その他の科
    質問者
    わかりました!ありがとうございます!

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