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PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ...

看護・お仕事
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ナースA
リーダー, 内科
PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?
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    ナースB
    プリセプター, 外科
    今、働いてる病院がPNSで前の病院はPNSではありませんでした。 私はPNSはあんまり好きではありません。 ペアで動くのでちょっとした安心感はありますけどタイミングが悪ければ処置や検査出し、オペ出しが経験出来ません。 また、先輩に頼ってしまったりしてアセスメント力も心なしか低いように感じます。
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    ナースA
    リーダー, 内科
    質問者
    検査出し、オペ出しが経験できない、ほんとその通りだと思います。 立場は対等だとは言うけれど、結局は後輩は先輩におんぶに抱っこ状態で、アセスメント力が磨かれない、優先順位が付けられないという弊害が生じやすいように思います。
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    ナースC
    プリセプター, 内科
    PNSは好きじゃないです。結局できちゃう人が負担となります。 以前PNSじゃなく日勤で急性期18人イベントありの受け持ちをし、できない子は回復期6人持ちでした。 私は定時に記録まで終わり、出来ない子はできないままでした。 これがPNSだと定時で終わるんです。 できない子はなぜできないのか分からないままで成長してしまうので、可哀想ですね。
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    ナースA
    リーダー, 内科
    質問者
    出来る人が負担となる、その通りですよね。出来ない子は出来る人の指示に従っていればいいだけになるので、ほんと成長していかないと感じます。 余裕があれば、後輩に考えさせていきたいとは思いつつ、そうしていたら終わらない、終わらないと上司になぜ終わらないのかとまるで責めるように問いただされる…超勤はするな、でも後輩は育てろというその矛盾に頭痛の絶えない毎日です。
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    ナースD
    病棟, 精神科
    PNSでも、結局ペアで一緒にできる事がないし、記録なども確認し合うこともないし、決めた年間パートナーと組む事が、リーダーや代行すると、ほぼない。
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    ナースA
    リーダー, 内科
    質問者
    基本は一緒に行動、なんて、理想でしかないと思います。単純に考えて、PNSだと一人で受け持つ時の倍の人数受け持っている訳ですから、一緒にやってたら終わるわけがないです。結局分業するなら、初めから一人でで受け持ち、フォローし合う相手だけ決めておけばいいのでは?と思ってしまいます。年間パートナーとは、異動してからまど片手で数えるくらいしか組んでないです。
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    ナースE
    病棟, 内科
    お疲れ様です、PNSはよくも悪くもありますね。 新人さん、その先輩の相性にもよるかと。新人さんが積極的に質問、行動する方ならいい制度です。実際に先輩が患者さんのどこをみているのか、どう考えて行動しているかがわかります。 先輩が質問されても「それくらい勉強しなよ」と言う人でなければですが。 一方で、消極的な新人さんだと困ります。説明してもメモせずにぼーっと聞いてるだけ、先輩がどう患者さんと関わってるかを覚えようとせずに、次に聞かれても答えられず、「教えてもらってない」と言う人😅この人にはPNSは合いません😅

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