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看護過程のアセスメントの記録で、この問題に対処する方法 などは...

看護・お仕事
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ナースA
学生
看護過程のアセスメントの記録で、この問題に対処する方法 などは書いてもいいんでしょうか? 問題の対処は、看護計画を立案する時の方がいいですかね?
  • アセスメント
  • 記録
  • 回答
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    ナースB
    保育園・学校, 小児科
    学校や理論によって異なるので、一概にこれとは言えませんが。 アセスメントは、ご存知の通り客観的情報と主観的情報を把握して検査情報などで裏付けして分析するものです。 分析した結果として方法が何かあるのなら、それは計画の方で書くものですよね?特にSOAPを用いて書くなら。
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    ナースA
    学生
    質問者
    ありがとうございます! やっぱりそうですよね...勉強になりました!
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    ナースC
    リーダー, 内科
    SOAP記録であれば、SとOから考えられることをAに、そこから新たなケアがあればPに書きます。 それと共に、看護計画のOP・TP・EPの修正を適宜行います。
    ユーザーアイコン
    ナースA
    学生
    質問者
    ありがとうございます!勉強になりました!

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