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胸部症状特にない患者さんで、頻脈アラームがどのくらいの時間続い...

看護・お仕事
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ナースA
新人ナース, 内科
胸部症状特にない患者さんで、頻脈アラームがどのくらいの時間続いたらリーダーに報告すれば良いのでしょうか?特に動きの少ない患者さんの場合を知りたいです。
回答
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ナースB
プリセプター, 内科
こんばんは。循環器で働いていました。 頻脈のレートはどれくらいでしょうか?血行動態が保たれていれば問題ないですが、血圧はどのくらいでしょう。症状がなくても頻脈によって血圧がさがるようならすぐに報告が必要です。また、頻脈でも色々な種類があります。危険な頻脈もありますので一概にどのくらい続けば報告すればいいかというものではないです。 この内容で大丈夫でしょうか。
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ナースA
新人ナース, 内科
質問者
血圧は100台キープしており、波形は洞性頻脈でした、、
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ナースB
プリセプター, 内科
HR100で、洞性頻脈ですね。 私ならとりあえず様子みます。 あとは、少し動いた後なのか、何かきっかけがあっての頻脈なのかみます。 血行動態が落ちついていて、また脈が戻るようなら経過観察です。 また、気になる場合は先にリーダーさんに伝えておきます。上体を先に報告しておけば安心ですしね。どうしよう、、と思ったらとりあえず報告したらいいと思います☺️
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ナースC
一般病院, 消化器内科
胸部症状だけでなく、発熱や疼痛などほかの症状はないのでしょうか。既往などはどうですか?心拍数はどのぐらいですか。そしてその患者のいつもの心拍数はどうなんですか?比べてみましたか?洞性頻脈でも薬剤を使う時もあります。私ならもともと心拍数80ぐらいの人が100ぐらいになったときでも自分のアセスメントを含め経過観察でいいかまで判断しリーダーに報告します。あとでもっと早くなった段階で報告してもいつからそうなっていたのか、なぜ報告しなかったのか、何を観察していたのか問われます。自分で判断するのは時には危険です。そしてリーダーに一報入れとくのと入れとかないのでは全く違います。 自分が安心できるような回答を求めるのではなく、患者さんにとってのベストを求めることが重要だと思います。areさんのアセスメントを聞きたいです。

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