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医療保険で訪問看護1日3回入ってる方で、3回目の訪問が終わって...

看護・お仕事
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ナースA
訪問看護, その他の科
医療保険で訪問看護1日3回入ってる方で、3回目の訪問が終わっている時間(23時過ぎなど)に緊急コールがあって医師の指示のもと緊急訪問した際は、基本療養費で4回目で入ってそこに緊急訪問加算が入りますか?それともインフォーマルの訪問になり、基本療養費は算定出来ない形で、緊急訪問看護加算のみ算定できますか?
  • 保険
  • 訪問看護
  • 回答
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    ナースB
    訪問看護, 精神科
    基本療養費は何回行こうが1日、週3日までは5550円、週4日目以降は6550円です。また、訪問看護療養費1日目、7400円、2日目以降2980円が算定できます。3回訪問しているので、難病等複数回訪問加算が3回以上8000円となります。23時以降に緊急すると緊急訪問看護加算2650円と深夜訪問看護加算(22:00〜6:00)4200円が算定できると思います。 複数回は3回以上はいくら訪問しても、8000円なんですよ。 という事で、5550+2980+8000+2650+4200円が例えば、月2日目以降で1日に4回訪問深夜にした場合となります。 良いでしょうかぁ。
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    ナースA
    訪問看護, その他の科
    質問者
    まあさん、返信ではなく間違えて普通に新しい投稿をしてしまいました。お返事下さい御願いします~
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    ナースA
    訪問看護, その他の科
    質問者
    えぇー?なんかおもてたんとちゃうー! 別表7で、癌末の方なんですが、基本療養費Ⅱを3回/日で、日中、夜朝、深夜で入ってます。で、予定訪問時間以外でもしょっちゅう体調不良でコールがあり、訪問してます。(呼吸困難や嘔吐)でも、4回目の訪問はできないと思っていて、インフォーマルサービスをしている状態です。 つまりどうなります?(笑)
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    ナースB
    訪問看護, 精神科
    こんばんは。 そう?思ってたのと違いますか? 基本療養費Ⅱなんですね。同一建物居住者は2人ですか?まぁ。訪問出来ない事はないと思いますよ。がん末でしょ。上記で算定できるよ。サービスしなくてもねー。で、高額医療が引っかかるから患者さんの負担はね。そんなにないと思いますが。
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    ナースA
    訪問看護, その他の科
    質問者
    はぇ~・・・ややこしい・・・
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    ナースB
    訪問看護, 精神科
    そうなんですよ。看護師しか持ってない私でも医療事務をしないといけませんからね。レセプト請求するときはわからない時は調べて、調べてからね。請求するんですよ。
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    ナースA
    訪問看護, その他の科
    質問者
    医療で1日の中で4回目の訪問行けるんですか?
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    ナースB
    訪問看護, 精神科
    こんにちは。複数回訪問看護加算は3回以上と書いてあるでしょ。以上と書いてあると言う事は4回目もありえると厚生労働省は考えていると思いますが。でなかったら、3回で書いてあると思います。3回以上はもう複数回は取れませんよ。同じ金額ですよと言ってると思いますが、また、緊急時も1日1回です。深夜加算は緊急時加算を取らないと単独では取れないんですよ。 4回目あると思いますよ。算定の仕方があるから、しっかりわかってないと返戻で返ってくるからね。ほんと、レセプト請求時は、私も緊張するんですよ。
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    ナースA
    訪問看護, その他の科
    質問者
    はぇ~( ³ω³).。oありがとうございます
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    ナースB
    訪問看護, 精神科
    まぁ、だから、深夜加算と緊急時加算が算定できるだけになるからね。深夜の緊急。

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