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左心不全の看護問題を3つあげるとしたらなんですか 全体像とし...

看護学生・国試
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ナースA
学生, 精神科
左心不全の看護問題を3つあげるとしたらなんですか 全体像としては 膀胱留置カテーテル 点滴 会話をするだけでも喘鳴あり 左胸水貯留 86歳女性
回答
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ナースB
新人ナース, 小児科
今ある症状をあげて、NANDAなりなんなりの関連因子や診断指標に当てはまっているものが看護問題としてあがると思いますよ。胸水が溜まっていて会話するだけでも喘鳴があるとなると、おそらく利尿剤の点滴されてますよね?喘鳴があり点滴も入っているとなると自分では更衣が出来ませんので、更衣セルフケア不足などがあがると思います。でもこれは生命に関わらないので優先順位的には下の方ですよね。自分でアセスメントしたりして看護問題を考えれば自ずと見えてくるはずですよ
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ナースC
新人ナース, 内科
感染リスク

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