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採血のことで質問です 今日ご高齢の方の真空管採血を行いました ...

看護・お仕事
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ナースA
新人ナース
採血のことで質問です 今日ご高齢の方の真空管採血を行いました 太く、弾力のある血管で、刺入後逆血を確認したのですが スピッツを接続するとスピッツ内に血液が流入せず翼状針のルート内で血液が止まったまま進みませんでした 一度緩めてもらった手を握ってもらっても進まず 抜針し、先輩に代わってもらいました 何故このようなことが起きたのか考えられる原因を教えてください🙇‍♀️
  • 看護技術
  • 採血
  • 新人
  • 回答
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    ナースB
    病棟, 内科
    逆血があったのにスピッツ内に血液が来ないと焦ってしまいますよね💦 もしかしたらスピッツが真空ではなかったのでしょうか? 一度蓋を開けてしまうと真空ではなくなります。蓋を開けてしまったスピッツを使わなかったから返してしまったとか… それが原因ではなかったらシリンジで血液を引いてみてはいかかでしょうか?
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    ナースA
    新人ナース
    質問者
    回答ありがとうございます! 検査部から上がってきたスピッツなので蓋は空いていなかったと思います... なるほどシリンジで吸ってみるのですね! 今度試してみます!
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    ナースC
    病棟, 慢性期
    スピッツ入れる時ズレたのかな?真空管使わないと行けない職場でしょうか? 自信の無い患者や、自分がいたら迷わず翼状針を使って良いと思います。患者の負担を考えると1回で済ませてあげた方が。採血、点滴は慣れですよ。☺
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    ナースA
    新人ナース
    質問者
    回答ありがとうございます! ちゃんと刺さっていなかったのでしょうか... いえ、シリンジで吸って分注器を使ってスピッツに分配することもあります まだまだ技術としては未熟なので経験積んで頑張りたいです!
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    ナースD
    リーダー, 外科
    血液がドロドロだったりすると血管にキレイに刺さってても途中で引けなくなったりしますよー 高齢者なら余計に!
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    ナースA
    新人ナース
    質問者
    遅くなりました💦回答ありがとうございます! なるほど... 血液がドロドロになってしまうのは 脱水や床上安静で血栓のリスクが高い方などでしょうか? 勉強になりました!ありがとうございます
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    ナースD
    リーダー, 外科
    高齢者は特に水分が十分にとれてなかったりしますよね^ ^ 活動も少なかったりしますので血液も固めな事が多いと思います。 刺した後に血液ぐ引けない時、腕の向きを少しずらしたりするだけで引けることもあるので試してみてください^_^
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    ナースE
    離職中, その他の科
    針が少し進んで血管の壁に当たって出なくなったり。よくあります。スピッツを接続する際に指が少し動いた。また逆血しても血管内の血流量が少なければそうゆう現象はおきます。あと駆血帯や洋服の締め付けがきつすぎると血流が止まったりし流入しないこともあります
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    ナースA
    新人ナース
    質問者
    遅くなりました💦回答ありがとうございます! 様々な原因があるのですね 駆血帯もしかしたらきつく締めてたかもしれないです😫なかなか血管が浮き上がらず... 患者さんに辛い思いさせてしまいました 今度からは注意していきます!
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    ナースF
    プリセプター, 整形外科
    もしかしたらスピッツを接続する時に穿刺部位が動いてしまって血管の壁に当たったり突き破ってしまったり角度がずれたかかもです 少し引いたり角度を変えてみたり、あとはシリンジで吸ってみるのがいいです あまり時間をかけすぎると取れたとしても取り直しになってしまったり患者さんの負担になるので諦めるのも肝心ですが
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    ナースA
    新人ナース
    質問者
    遅くなりました💦回答ありがとうございます! 患者さんの負担を考えながら行っていこうと思います ちなみにですが、シリンジで吸う時の注意点はなにかありますか? ありがとうございます!
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    ナースF
    プリセプター, 整形外科
    シリンジで吸う時は力を入れて勢い良く引きすぎると溶血してしまって取り直しになってしまうので、ゆっくりと引くようにしてください! 頑張ってくださいね!

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